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※メールアドレス、携帯電話番号の間違いにご注意ください。

    ツアー参加希望日
    ※記入例 2014-11-01 (必須)
    ツアー参加希望日第二希望(※あれば)
    ※記入例 2014-11-01 

    ご希望ツアー
    ※記入欄をクリックして選択してください (必須)
    参加者人数 中学生以上(必須)
    参加者人数 小学生以下(必須)
    支払い方法(必須)クレジットカード事前決済現地決済(現金)現地決済(PAYPAY)銀行振込
    代表者お名前 (必須)
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    住所(必須)
    携帯電話番号
    ※前日、当日に通じる携帯電話番号をご記入ください
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    メールアドレス (必須)
    前日のご宿泊先(お迎え先)※他離島名、現地集合、など
    (必須)
    当日のご宿泊先(お送り先)※他離島名、現地解散、など
    (必須)
    参加者全員の性別、年齢、足サイズ、身長、体格(S,M,L,XL)
    記入例 : 
    1/男/40/26,5/175/XL 
    2/女/37/23,5/155/M 
    3/男/10/22/135/M 
    4/女/8/20/130/S など(必須)
    通信欄
    ※(シー)カヤックやシュノーケリングの経験、体力に対する自己判断、リピーターの方は前回ご参加いただいた月日やコース、その他、気になることやご要望をお知らせいただければ、より参加者様のご希望に合うツアーが催行できると思います。

    よろしければアンケートにもお答えください。

    海月をどちらでお知りになりましたか?(複数回答可) パソコン検索スマホ検索フリーペーパーるるぶやえやまなびリピーター紹介その他
    西表島に来るのは何回目ですか?(複数回答可)はじめて2回目3回~5回目毎年それ以上昨年も来た数年ぶりに来た(5年以内)数年ぶりに来た(10年以内)10年以上前に来た
    海月のご利用は何回目ですか?(複数回答可) はじめて2回目3回以上川カヤックツアー参加海シーカヤックツアー参加両方参加半日ツアー参加その他
    以前西表島に来たのは何月ですか?(複数回答可) 今回が初めて1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月

    ご協力ありがとうございました

    確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますがよろしいですか? (必須)
    はい

    2019年11月24日

    Posted by kurage